Урология у мужчин простата

Простатиты у мужчин признаки проявляются по разному. Простатит — это воспаление предстательной железы, расположенной под мочевым пузырем. Воспаление может распространяться на мочеиспускательный канал, в который выводятся протоки простаты. Орган имеет форму каштана или перевернутой трапеции. Он состоит из железистой и мышечной ткани. Симптомы и лечение у каждого вида простаты носят индивидуальный характер.

Клиническая картина

Предстательная железа выделяет секрет во время эякуляции, который имеет функцию разжижения спермы, увеличения подвижности сперматозоидов. Во время полового акта простата набухает, выполняя функции клапана. Она преграждает выход моче. При воспалении предстательная железа увеличивается в размере. Орган начинает сдавливать мочеиспускательный канал, нарушая опорожнение мочевого пузыря.

У мужчин старше 45 лет наблюдается увеличение предстательной железы. Это возрастное изменение связано с нарушением гормонального фона и заболеваниями мочеполовой системы. Мужчины должны следить за своим здоровьем, своевременно обращаться за помощью к врачу. Если вовремя не обнаружить и не лечить патологию, тогда она будет продолжать развиваться, провоцируя различные осложнения.

Симптомы простатита у мужчин носят различный характер:

• так как у мальчиков предстательная железа не развита, то воспалительный процесс развивается на фоне других заболеваний;
• у сексуально активных мужчин простатит протекает в виде острой формы недуга;
• в зрелом возрасте может принять хроническую форму;
• при удалении яичек орган атрофируется.

Читайте также:

Виферон, мазь: инструкция по применению.

Способы применения жгучей мукуны.

Отзывы мужчин на Афалу читайте здесь.

загрузка...

Функции предстательной железы:

• секреторная (выделяет секрет, разжижает сперму, повышает активность сперматозоидов);
• выделяет простагландины, усиливающие кровоснабжение в момент эрекции;
• участвует в выделении тестостерона и эякуляции;
• выполняет функцию клапана во время эрекции, препятствуя попадании мочи в сперму.

Объем простаты в норме не превышает 30 см³. Первые симптомы простаты появляются при увеличении размера предстательной железы (выше нормы):

• проблемы с мочеиспусканием;
• нарушение эректильной функции.

У мужчин симптомы острого воспаления представлены в виде следующих явлений:

• слабая струя при мочеиспускании;
• дриблинг;
• жжение, болевые синдромы при мочеиспускании;
• ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнился;
• недержание мочи.

Причины развития заболевания

При простатите раздражаются рецепторы стенок мочевыводящих путей, что вызывает позывы к мочеиспусканию. Признаки и симптомы простатита могут дополняться повышением температуры тела до субфебрильного значения. При тяжелом течении недуга в моче появляется кровь.

Так как признаки простаты у мужчин совпадают с другими заболеваниями предстательной железы и мочеполовой системы, то лечение назначают после полного обследования пациента. Причины увеличения простаты:

• воспаление органа;
• малоподвижный образ жизни;
• инфекционное и бактериальное поражение;
• ушибы и травмы органов и мягких тканей малого таза;
• нерегулярная половая жизнь, сексуальное воздержание;
• воспаление в соседних органах;
• уретральный рефлюкс;
• хронические запоры;
• слабый иммунитет;
• венерические заболевания.

Когда мужчина ведет малоподвижный образ жизни, нарушается циркуляция крови, пережимаются сосуды паховой области, возникают застойные явления и кислородное голодание тканей. Подобные условия способствуют проникновению инфекции.

Область промежности может травмироваться в результате длительных поездок за рулем автомобиля, на велосипеде, езде верхом. Небольшие толчки во время поездки, на которые мужчины не обращают внимания, могут стать причиной простатита. Уретральным рефлюксом называется явление, при котором простата теряет способность предотвращать обратный ток мочи.

Первые признаки простатита у мужчин могут проявляться после перенесенных заболеваний, развитых на фоне сниженного иммунитета. Часто инфекция попадает в организм при венерических заболеваниях, воспалительных процессах в соседних органах (тесный контакт с предстательной железой).

Патогенные микроорганизмы могут попасть в предстательную железу через кровь, лимфу, при незащищенном половом акте. Такое воспаление предстательной железы называется бактериальным. Воспаления простаты у мужчин вызывают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей. Некоторые бактерии, входящие в состав микрофлоры кишечника, при определенных условиях попадают в область простаты, вызывая воспаление предстательной железы.

Классификация болезни предстательной железы

Бактериальный простатит может развиться как следствие следующих венерических заболеваний:

• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• гарднереллез;
• трихомоноз;
• гонорея;
• микоплазмоз.

Медики выделяют следующие типы недуга (с учетом причин возникновения и того, как проявляется инфекционный простатит):

• конгестивный простатит возникает при застойных явлениях малого таза, чрезмерной половой активностью, сексуальном воздержании, практике прерванного полового акта;
• склеротический простатит (ткани железы заменяются склеротической тканью) может быть спровоцирован частыми запорами, приемом некоторых лекарств;
• калькулезный простатит (причина — образование фосфатных и оксалатных камней в железе);
• простатопический простатит (возникает из-за травм мягких тканей малого таза;
• атипичные формы проявляются симптомами, нетипичными для простатита (боль в ногах, в пояснице).

Простатиты у мужчин младше 35 лет проявляются в виде острого бактериального заболевания (следствие венерических заболеваний). Хроническое воспаление предстательной железы возникает у мужчин старше 50 лет и может сопровождаться:

• выделением гноя в конце дефекации или мочеиспускания;
• жжение в уретре;
• затрудненное мочеиспускание может привести к острой задержке мочи;
• сексуальная дисфункция.

Чтобы диагностировать простатит, необходимо провести следующие лабораторные исследования:

• общий анализ крови (повышенное содержание лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в организме);
• анализ мочи позволяет выявить наличие скрытого гноя или бактерий в моче (их видовую принадлежность);
• бак посев крови показан при сепсисе и лихорадке;
• пальцевое ректальное обследование;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгенограмма;
• пункционная биопсия простаты.

Несвоевременное лечение воспалительного процесса способствует развитию различных осложнений:

• бесплодие;
• цистит;
• нагноение простаты;
• сепсис.

На последствия недуга влияет возраст пациента, состояние иммунитета, вредные привычки (табак, алкоголь, наркотическая зависимость).

При воспалении простаты нарушается секреторная функция, что снижает качество спермы. Сперматозоиды становятся малоподвижными. Им сложно выжить в микрофлоре женского организма, что может привести к бесплодию. Заболевание железы снижает выработку простагландинов, участвующих в процессе эрекции. При этом уменьшается напор выброса спермы.

Методы лечения мужской проблемы

Лечение воспаления предстательной железы занимает длительный период времени (до 1,5 месяцев) и носит комплексный характер. Для получения лучших результатов применяют:

• медикаментозную терапию;
• физиопроцедуры;
• массаж простаты.

Предварительно врач должен установить причину патологии. Пациенту могут назначить следующие препараты:

• при бактериальной простате антибиотики широкого спектра действия («Оксациллин», «Ампициллин», «Азитромицин», «Цефиксим», «Цефотаксим», «Норфлоксацин»);
• α-адреноблокаторы расслабляют мышцы малого таза, облегчая мочеиспускание, улучшая кровоснабжение органов малого таза;
• миорелаксанты («Мидокалм») снимают спазмы мышц малого таза;
• препараты, стимулирующие микро-циркуляцию крови («Трентал», «Эскузан»);
• гормональные препараты применяются после исследования гормонального фона;
• фитопрепараты («Простамол уно»);
• противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы.

Массаж органа улучшает циркуляцию крови в органах малого таза, стимулирует выведение секрета, повышая мышечный тонус. Применение данного метода противопоказано при бактериальном простатите, гнойном поражении, наличии камней в предстательной железе.

Массаж проводится врачом в медицинском учреждении. Процедура проводится указательным пальцем через анус сквозь стенку прямой кишки. Среди физиотерапевтических процедур назначаются:

• электронейростимуляция;
• магнитотерапия;
• ультра- и электрофонофорез;
• лазерная терапия.

Оперативное вмешательство применяется редко (при сложном течении болезни). Можно лечить простатит народными средствами (ванночки с отваром ромашки, шалфея). Диета при простатите позволяет отрегулировать работу кишечника, поддержать иммунитет, снизить болевые синдромы, улучшить кровообращение. Рекомендуется исключить из рациона:

• крепкие напитки, содержащие кофеин, острые блюда (они могут усиливать боль);
• жирные блюда, яйца, мучные продукты (содержат холестерин, который ухудшает циркуляцию крови);
• меньше пить вечером, исключить соль, копчености (позволяют уменьшить позывы к мочеиспусканию по ночам).

Для профилактики воспаления предстательной железы рекомендуются ежедневные умеренные физические нагрузки. Необходимо избегать переохлаждений и перегревов, исключать запоры, пользоваться барьерными методами контрацепции, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать уролога.

Здоровье человека — это основополагающий фактор в жизни. Именно поэтому, когда у мужчины возникают проблемы в интимной сфере, необходимо полное обследование. Начать диагностику надо с посещения врача-уролога, который назначит мероприятия, выявляющие проблему. ПСА в норме у мужчин в крови очень маленькое количество, но исследуется еще и эякулят. А теперь поподробнее о возможных заболеваниях и диагностике.

ПСА, простатический специфический антиген: от чего зависит, что диагностирует, чем пугает. Эти и похожие вопросы задает себе мужчина, впервые столкнувшись с проблемой предстательной железы (ПЖ).

Пределы и средние показатели зависят от различных факторов. Среди этого выделяют возраст, наличие воспалительного процесса, наследственную предрасположенность. Самый высокий процентный показатель среди пожилых (70+).

ПСА общий и свободный, норма соотношений у мужчин по возрасту в таблице

 

ПСА соотношение общего к свободному в норме у мужчин старше 60 лет — менее 10%. В медицине внедрена цифра рисков РПЖ — индекс здоровья ПЖ phi в англ. Prostate Health Index.

Результаты анализа ПСА

Простатический специфический антиген производится ПЖ. Повышенный показатель — признак патологии процесса в железе. Требуется дополнительное обследование. Для диагностики болезни органа первоочередно назначается исследование ПСА. Чтобы вычислить уровень простат-специфического антигена следует сдать анализ крови из вены. До похода в лабораторию нужно тщательно подготовиться. Нужно соблюдать требования, позволяющие получить верный результат. Расшифровка зависит от методики, бывает известна через 8 часов — несколько дней.

Результат можно получить на электронную почту. Диагноз по полученной расшифровке должен ставить врач, основываясь на симптоматике, лабораторном и аппаратном обследовании. Цель: выявить раковые клетки, своевременно вылечить.

Таблица нормы пса у мужчин по возрасту

Пониженное значение антигена при сдаче анализа крови подтверждает риск формирования патологии ПЖ. Нулевое значение бывает в границах нормы. В этом случае можно пересдать анализ.

Анализ ПСА, норма по возрасту

Пределы, приведенные в таблице выше, увеличиваются, у пожилых объем простаты растет. Завышенный уровень PSA после 65-летнего рубежа означает изменение, связанное со старением. При 10 нг/мл и больше врач-уролог прописывает дополнительные исследования.

Высокий ПСА общий, действия

По своему строению PSA — это гликопротеин, он выделяется клетками, которые находятся в протоках ПЖ. Требуется, чтобы разжижать эякулят, способствуя скорости сперматозоидов. Антиген используют как онкомаркер для определения объема операции при карциноме. На показатель ориентируются после лечебной терапии, чтобы проанализировать эффективность.

Значения ПСА проверяются для диагностики аденомы простаты. Так как основное количество PSA в эякуляте стандартно, в крови взрослого мужчины его совсем мало, это обуславливается гистогематологическим барьером.

Повышенный ПСА крови у мужчин означает, что нарушаются функции мембранной защиты. Простатспецифический антиген — маркер, по которому судят о состоянии ткани предстательной железы.

Общий ПСА определяет количественное содержание в крови доступных для замера фракций вещества из состава секрета ПЖ — сериновой протеазы. Рак предстательной железы на 1-2 стадии, когда в 99% поддается излечению, протекает бессимптомно.

К сведению. В России по статистике в 70% случаев он обнаруживается поздно. Если ПСА общий повышен — следует начать незамедлительно диагностические и лечебные мероприятия.

Факторы, которые потенциально вызывают рост

Норма ПСА у мужчин — 4,0 нг/мл, при повышении посылают на биопсию. Показатель выше указанного значения не всегда рак. При обнаружении опухоли прописывается полное обследование. Врач изучает факторы, которые вызывают рост.

По статистике после 25 лет — 30% мужчин подвержены простатиту, норма ПСА в крови у мужчин после 60 лет — 1,4-4,5, довольно размытая. Получив результат, только специалист вправе делать заключения, основываясь на дополнительных анализах и процедурах.

Факторы, вызывающие рост:

1. ПСА используется как специфический онкомаркер. Он покажет, если повышены антитела раковой опухоли. Онкоклетки стремительно растут, вырабатывая ПСА.
2. Гипертрофия простаты — заболевание, не относящиеся к опухолевым, но ПЖ создает неудобства увеличенными размерами. Развивается при нарушениях в гормональном фоне, приводит к импотенции.

Ежегодная проверка состояния простаты у мужчин старше 40 лет — это незыблемое правило. С возрастом анализ становится более важным. В 50% случаев нормы ПСА в крови у мужчин после 50 лет нарушены. Нарушения в работе предстательной железы, которые выявлены на начальной стадии, современными методами поддаются лечению.

Причины повышения ПСА — серьезные патологические изменения в простате. Следует тщательно проверить предстательную железу.

Физиологические причины повышения показателя

К таким факторам можно отнести большой размер ПЖ и возрастное увеличение. Для выяснения причины повышения ПСА у мужчин требуется комплексная цифра, которая зависит от общего и свободного показателя. Расчет: ПСА общ/ПСА св*100%

При результате ниже 10-15% назначают сделать УЗИ ПЖ и биопсию, чтобы исключить онкологию.

Патологические причины показателя выше нормы

При увеличенном уровне ПСА в анализе крови специалист диагностирует заболевания ПЖ. К ним относятся: простатиты, инфаркт, ишемия ПЖ, рак простаты, аденома.

В таблице основные виды простатита

Ишемические нарушения и гипоксия ПЖ снижает функции органа: эвакуаторную, секреторную, инкреторную. Вследствие этого объем предстательной железы увеличивается — появляется отек и воспаление. Нарастает нарушение микроциркуляции, оно сопровождается венозным стазом, стимулируется повышенное образование форменных элементов, окисление липидов и появление белков токсического действия, которые повреждают мембрану.

При раке ПЖ назначаются операционное, лучевое с медикаментозным лечение. Выбор и комбинация вариантов зависят от степени запущенности болезни:

1. Брахитерапию — местная лучевая терапия, используется на 1-2 стадии рака ПЖ.
2. Промежностную простатэктомию делают при осложнениях. Удаляют полностью ПЖ посредством разреза под мошонкой, снижая риск возникновения недержания мочи.
3. Лапароскопическую простатэктомию проводят для уменьшения времени послеоперационной реабилитации.
4. Позадилонную простатэктомию считают золотым стандартом при лечении рака ПЖ. После нее меньше возникает рецидивов.

Аденома ПЖ — это небольшое образование (узел/узелки), вырастая, сдавливает мочеиспускательный канал. Не метастазирует, клетки доброкачественные.

Рекомендуем ознакомиться с видео, чтобы узнать, когда стоит беспокоиться, если ПСА выше нормы.

Причины повышения ПСА у мужчин бывают ложные, неправильные. Это говорит о том, что требуется тщательная подготовка: за 3 дня нельзя делать массаж ПЖ, должно быть выдержано 7 суток после трансректального УЗИ, 6 недель после забора пробы на биопсию.

Превышен ПСА — какие действия

Когда предполагается опухоль, требуется сосредоточиться на подтверждении, и, если это так, оперативно провести все лечебные мероприятия. Выявлен высокий пса, что делать: довести обследование до конца, выяснив причины и получив направление на лечение.

Последовательность действий может различаться в зависимости от направлений врача, но, главное — не теряться и все последовательно сделать.

Возможные процедуры:

• Биопсия.
• PHI.
• МРТ.
• Фьюжн-биопсия.

Если онкология подтверждается, рекомендуется проконсультироваться в другой клинике. Иметь с собой все заключения и результат биопсии. В запущенных случаях делают радикальную простатэктомию — то есть удаление простаты.

Причины низкого ПСА — маленький риск развития заболеваний ПЖ, успешное лечение.

Анализ секрета ПЖ

Назначается урологом — это информативный, несложный в проведении способ. Показания:

• учащенное мочеиспускание;
• боль в промежности, в паху;
• проблемы при мочеиспускании;
• выделения;
• бездетность.

Противопоказан при трещинах прямой кишки, туберкулезе ПЖ, геморроидальном воспалении, которое сопровождается температурой 38 и выше.

Стандартными являются показатели:

Отзывы

Максим Неклюдов: Пока ухаживал за больным отцом, наслушался отзывов, насмотрелся многого. Могу посоветовать всем, чтобы при малейших признаках обращались в больницу. Не боялись и не занимались самолечением. С уровнем современной медицины результат выздоровления при своевременном обращении 100-процентный.

Алексей Иванов: Решил пройти диспансеризацию, отправили на дополнительные анализы. В результате выявлен бессимптомный простатит. Хорошо, что вовремя. Прохожу лечение.

Котова Юлия: Муж часто стал жаловаться на боли внизу живота и в области таза. При обращении в больницу выявлен абактериальный простатит. Лечение назначили длительное, комплексное.

Анализ ПСА — сложная и точная диагностика. Проведенное вовремя обследование позволит избежать нежелательных последствий.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / ПСА общий и свободный у мужчин: норма и таблица показателей

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector