Омник лечение аденомы простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аденома простаты сегодня является довольно распространенным заболеванием. Когда консервативные методы лечения неэффективны, приходится выполнять операцию. Совсем недавно появился новый метод оперативного лечения. Лечение аденомы простаты лазером становится все более доступным способом для любого мужчины.

Врачи проводят операцию

Особенности нового метода

Использование лазера на предстательной железе позволяет лечить аденому разных степеней тяжести. Данный метод лечения обладает большим количеством преимуществ по сравнению с классическими вариантами.

  1. Позволяет удалять образование абсолютно любого размера.
  2. Операцию на простате можно проводить в любом возрасте.
  3. Малый риск осложнений после операции.
  4. Рецидив в небольшом количестве случаев.

Помимо этого, удаление железы с помощью лазера намного легче переносится больными и имеет большее количество показаний, в отличие от обычных методов. Классически делают эндоскопическую трансуретральную резекцию (ТУР) железы. Основным ограничением к ТУР является объем увеличенной железы. До 80 см3 можно проводить эндоскопическую операцию – ТУР. Если объем железы намного больше, необходимо проводить открытое удаление простаты – аденомэктомию.

загрузка...

После проведения любой операции по удалению железы развивается эффект обратной эякуляции, когда сперма во время семяизвержения поступает в мочевой пузырь, а не наружу. При таком состоянии нельзя зачать ребенка.

Однако сам половой акт ничем не отличается от нормального, поэтому после удаления органа психологическое состояние мужчины нормализуется в короткие сроки.

Основные типы вмешательств

Виды операций различаются по модели лазера. Клиницисты выделяют три основных типа лазеров для лечения заболевания.

  • Гольмиевый.
  • Тулиевый.
  • Зеленый.

Лазеры делятся в зависимости от механизма действия. С помощью гольмиевого производят энуклеацию простаты. Метод называется HoLEP. ThuLEP – это метод энуклеации простаты с помощью тулиевого лазера. Это более «мягкий» метод, так как для удаления тканей используется более плотный пучок энергии. Лазерная энуклеация аденомы простаты – наиболее распространенный метод лечения с помощью лазера.

Лечение аденомы простаты лазеромВиды операций отличаются в зависимости от модели лазера.

загрузка...

При применении зеленого лазера разрастания железы удаляются методом вапоризации ткани. Лазерная вапоризация аденомы простаты, помимо разросшихся тканей, удаляет здоровые структуры, что может приводить к нарушению мочеиспускания в послеоперационном периоде.

Лазерная вапоризация аденомы простаты – это выпаривание аденомы предстательной железы или лазерная абляция. Плазменная абляция (удаление ткани с помощью лазера) позволяет удалять только аденому, при этом ткани простаты остаются нетронутыми. Кроме того, операция лазером при аденоме позволяет прижигать кровеносные сосуды. Поэтому вероятность кровотечения на всех этапах вмешательства и после него минимальна.

После того как выполнена энуклеация простаты, необходимо ткань удалить. Вылущивание ткани проводят с помощью эндоскопа-морцеллятора. Он измельчает патологическую ткань и смещает ее в мочевой пузырь. После этого ткань отсасывается и отправляется в лабораторию для проведения морфологического и гистологического исследования, которое занимается от 1 до 2 недель. В нескольких процентах случаев выявляется рак.

Кроме того, метод применяется не только для удаления аденомы. Широко распространена чистка крови лазером, она помогает улучшить состояние организма при некоторых заболеваниях.

Этапы лечения

Перед вапоризацией необходимо сделать некоторые процедуры, которые заключаются в прекращении приема пищи за 8-10 часов до вмешательства и выполнение очистительной клизмы. Если мужчина принимает какие-либо препараты, влияющие на свертывание крови, он должен сообщить о них анестезиологу или хирургу. Желательно дать информацию обо всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут иметь опосредованное действие на свертывающую систему крови. Кроме того, врачу необходимо сообщить о проведенных ранее вмешательствах, об установке различных имплантатов.

Удаление аденомы простаты лазером проводится в условиях местной анестезии. При данном методе анестезии больной ничего не чувствует ниже пояса, но при этом находится в ясном сознании.

Нормальная и воспаленная простатаПеред проведением процедуры, нельзя кушать в течении 8-10 часов.

Лазерное удаление аденомы простаты является эндоскопическим методом лечения. В уретру вводится эндоскоп в диаметре несколько миллиметров. Длительность выпаривания варьирует от 1 до двух часов. Как и при стандартной методике, после выпаривания устанавливается мочевой катетер, через который проводится промывание и очищение мочевого пузыря. Такая промывная система удаляется через пару дней, она способствует выведению сгустков крови и удаленной ткани.

После энуклеации в течение нескольких дней могут быть жалобы на боли при мочеиспускании, а также более частые позывы к нему. Данная проблема разрешается в течение нескольких дней после операции. Кроме того, пациенты ощущают слабость в течение нескольких недель после лечения. Это тоже нормально, так как после любого оперативного метода лечения будет наблюдаться общее недомогание. Желательно начинать рабочую деятельность не ранее 4 недель после операции.

Если образование более 100 см3, отмечается утрата функции мочевого пузыря. Для ее более быстрого восстановления необходимо выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна, что способствует восстановлению основных функций пузыря.

Рекомендации

Лазерная абляция требует больших затрат энергии и сил организма. В связи с этим нужно соблюдать некоторые рекомендации, которые были утверждены долгое время назад и эффективность которых подтверждена множеством клинических случаев.

  1. Особенности приема пищи.
  2. Вода.
  3. Физические упражнения.
  4. Бани и сауны.
  5. Половая близость.

Через 10 часов после HoLEP разрешается первый прием пищи. Для профилактики рецидива болезни из пищи желательно исключить острые и жирные блюда. Кроме того, в раннем периоде после вапоризации желательно контролировать функцию кишечника и избегать развития запоров. В течение нескольких месяцев после удаления аденомы простаты методом выпаривания мужчина должен выпивать около 2 литров воды в день, не поднимать тяжести и не выполнять тяжелые физические нагрузки.

Мужчина с тарелкой салатаВ восстановительный период рекомендуется исключить острые и жирные блюда.

Необходимо избегать перегревания паховой области, то есть исключить прием горячих ванн, саун и т. д. От половой жизни необходимо воздержаться в течение одного месяца после выпаривания. Кроме того, нужно выполнять предписания врача-уролога.

Если после энуклеации возникает лихорадка, выраженные боли и кровь в моче, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу-урологу.

Немедицинские характеристики метода

Цена операции в частном центре составляет от 100 до 200 тысяч рублей. В данную стоимость входят операция по удалению аденомы простаты и пребывание в палате. Цена не сильно отличается от цены классической операции. Однако гражданам страны она выполняется бесплатно, в рамках оказания высокотехнологичной помощи.

Большинство мужчин оставляют положительные отзывы об операции HoLEP. Положительные отзывы подчеркивают преимущества HoLEP, такие как низкий риск осложнений, более быстрое восстановление после операции. Согласно отзывам, еще не все мужчины слышали о новом методе лечения, вапоризации железы.

Таким образом, удаление железы с помощью лазера является одним из лучших на сегодняшний день методов лечения заболевания. При появлении любых признаков болезни мочеполовой системы необходимо немедленно обратиться к урологу, чтобы избежать более серьезных проблем.

Аденома простаты (иначе называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы) — сложное и комплексное заболевание, в ходе которого происходит рост и развитие опухолевидных структур железистого органа. Разрастания имеют равномерный тип, в отличие от злокачественных неопластических процессов, когда новообразования приобретают узловой характер. Симптомы болезни многообразны и включают в себя боли и нарушения функции органа. Лечение этого заболевания возможно различными методами, в том числе медикаментозным.

Кратко о возможности консервативной терапии

Несмотря на успехи медицины, основной способ лечения аденомы простаты по-прежнему хирургический (см. Лечение аденомы простаты с помощью операции). Медикаментозная терапия может замедлить разрастание органа, снять воспаление, и, как следствие, убрать отек, что улучшит прохождение мочи. Аденома простаты опасна не только и не столько сама по себе, сколько вероятными осложнениями, среди которых острое нарушение мочеотделительного процесса, гидронефроз  — накопление урины в лоханках почек – и другие. Если есть риски становления подобных процессов, без хирургического лечения не обойтись.

Консервативное лечение возможно, если:

  • Аденома простаты невелика. Речь идет обычно о ранних стадиях заболевания.
  • Если мочеиспускание не нарушено или нарушено незначительно.
  • Застой мочи не спровоцировал инфекционно-воспалительные процессы. В противном случае без оперативного вмешательства никак.
  • Отсутствуют признаки возможных осложнений.

Кратко о препаратах для лечения

Назначается несколько групп лекарственных средств. Среди них:

Альфа-адреноблокаторы

Это группа фармацевтических средств, которые селективно (выборочно) или генерализованно воздействуют на альфа-адренорецепторы сосудов и гладкомышечных клеток. В ходе действия указанных препаратов наблюдается облегчение общего состояния больного: расслабляется шейка мочевого пузыря, простатическая часть мочеиспускательного канала. Благодаря расслаблению моча легче эвакуируется из организма пациента. Чаще всего используются:

  • алфузозина гидрохлорид (дальфаз СР);
  • доксазозина мезилат (кардура, артезин);
  • тамсулозина гидрохлорид (омник, омник окас);
  • теразозина гидрохлорид (сетегис).

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Основная статья: Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Основная причина развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы – влияние андрогенов. Непосредственно на ткани простаты действует дигидротестостерон, который создается из тестостерона ферментом 5-альфа-редуктазой (читайте подробнее «Влияние андрогенов на простату»). Лекарства угнетают этот фермент и способствуют стабилизации, а после и уменьшению размеров доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В среднем через 6-12 месяцев терапии размеры простаты уменьшаются на 15-25%. Средства часто применяются и для нормализации размеров железы перед оперативными вмешательствами. На сегодня доступны 2 наименования ингибиторов 5 альфа-редуктазы:

  • дутастерид (аводарт);
  • финастерид (проскар);

Также являются рецептурными и должны назначаться только врачом.

Спазмолитики

Назначаются для купирования болевого синдрома и нормализации состояния железистого органа. Как и альфа-адреноблокаторы помогают снять спазм и способствуют быстрой эвакуации урины из организма пациента. Это средства на основе папаверина, дротаверина и тому подобные.

Фитотерапия

Назначается с большой осторожностью, дабы не усугубить состояние больного.

Далеко не все народные средства безопасны при аденоме простаты. Нужно избегать трав с мочегонным действием – на фоне затрудненного оттока они только ухудшат общее состояние.

Эффективны растения, содержащие фитостеролы и полиненасыщенные жирные кислоты. Из общеизвестных растений это семена тыквы и корень крапивы. Из более экзотичных – плоды американской карликовой пальмы или кора африканского растения Гипоксис. Такие средства обычно попадают в аптеки уже в виде готовых фитопрепаратов:

  • харзол;
  • азупростат;
  • таденан;
  • пермиксон;
  • простасерен.

Все эти препараты уменьшают воспаления, обладают мягкими антиандрогенными свойствами, улучшают отток мочи. Большинство из подобных препаратов зарегистрированы как биологически активные добавки и отпускаются без рецепта.

Добавить комментарий