Где сдать анализы на вич в чите

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Все воспалительные болезни почек, мочевого пузыря, уретры на 95% вызваны инфекционными агентами. Основными являются энтеробактерии, стафилококки, протей. Их называют уропатогенной флорой. Чтобы выяснить какой возбудитель виновен в заболевании проводят бак.посев мочи пациента. Исследование требует соблюдения правил сбора мочи, наличия специального оборудования с термостатами, средами, подготовленных специалистов.

Анализами занимаются бактериологические лаборатории. Обычно их не более двух даже в крупных городах. При необходимости анализ мочи на бак.посев можно сделать в частных клиниках.

Однако с большой вероятностью при проверке мы не найдем в структуре этой клиники подразделения «бак. лаборатория». Здесь только принимают материал для исследования, а далее отвозят его в централизованное городское учреждение, имеющее соответствующие условия и лицензию.

Это связано с такими серьезными проблемами, как:

загрузка...
  • приобретение и содержание современного оборудования,
  • необходимых питательных сред;
  • организация уничтожения и дезинфекции инфицированной мочи;
  • обеспечение постоянного повышения квалификации специалистов.

Транспортировка часто нарушает условия и время хранения материала. При этом все включается в стоимость анализа. Частные клиники стараются обойтись минимумом.

Поэтому, если врач поликлиники направляет пациента для бактериального посева мочи, то более достоверными сочтет результаты исследования в специализированном заведении.

Когда необходим бак.посев?

При выполнении обычного общего анализа мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Лаборант обнаруживает бактерии, грибы. Если их много в поле зрения, то в заключении указывается на бактериурию. Главный недостаток — отсутствие информации о конкретном виде возбудителя.

Специалисты обычной лаборатории могут визуально дифференцировать только небольшую часть микробов. Для их дифференциации требуется окраска по Грамму, проведение микробиологических исследований микроскопами особого типа (с иммерсионным объективом, в темном поле, с фазовоконтрастным устройством).

Современными способами считается люминисцентная и электронная микроскопия, когда возбудители подкрашиваются светящимися красителями или разрешающая способность аппарата настолько высока, что позволяет увидеть даже отдельные структуры микроорганизма.

загрузка...

Такое подробное исследование возможно не потребует посева мочи на особые среды. Но выполняется оно только в микробиологическом отделе бак. лабораторий. А врачу желательно знать:

  • чем вызвано воспаление;
  • насколько высока концентрация патогенных микроорганизмов;
  • к каким антибиотикам чувствительны возбудители.

Это необходимо для правильного целевого назначения лекарственных препаратов особенно в случае затяжного течения или хронического заболевания.

Исследование мочи методом бак.посева может понадобиться пациентам с:

  • хроническим уретритом;
  • рецидивами цистита;
  • пиелитом и пиелонефритом;
  • паранефритом.

Патогенная флора в мочевыводящих путях должна быть своевременно выявлена при:

  • сахарном диабете;
  • контроле за состоянием ВИЧ-инфицированных людей.

Какие требования нужно соблюдать в проведении бактериологического исследования мочи?

Для получения достоверных данных бак.посев мочи имеет свои требования и правила, которые необходимо строго соблюдать:

  • сдавать анализ мочи нужно до начала антибиотикотерапии;
  • для исследования пригодна утренняя моча, точнее ее средняя порция;
  • нельзя собирать мочу из судна, мочеприемника, чтобы правильно сдать материал нужно использовать стерильные емкости, их можно заранее получить в профильной лаборатории или купить в аптеке;
  • бактериологический посев мочи проводится в течение двух часов после взятия материала, допускается выдержка в холодильнике в течение восьми часов;
  • при подозрении на туберкулез почек исследование повторяют трехкратно (три дня подряд);
  • взятие мочи катетером должно быть максимально ограничено, поскольку процедура связана с риском распространения инфекции.

В некоторых рекомендациях предлагается:

  • за 2 дня прекратить прием мочегонных средств (как диуретиков, так и растительных препаратов);
  • за неделю — исключить употребление алкогольных напитков, соленостей, жирной пищи.

Это обычные рекомендации для любых лабораторных исследований. Бактериологи не возражают, но считают, что они не играют решающей роли в качестве высеваемости микроорганизмов.

Можно ли по анализу узнать из какого отдела мочевыделительной системы поступает инфекция?

Чтобы разграничить воспаление в почках и мочевом пузыре проводится тест с Полимиксином или Неомицином: после опорожнения пузыря в него катетером вводят 50 мл раствора, содержащего перечисленные антибиотики, через 10 минут берут пробу мочи для исследования. Ответ виден после микроскопии:

  • если анализ показывает полную стерильность, значит все бактерии убиты, воспаление идет в мочевом пузыре;
  • при инфекции на уровне почек остается бактериурия, поскольку местное действие антибиотиков не распространялось на верхние отделы мочеиспускательного тракта.

Как проводить забор средней порции мочи?

Чтобы анализ мочи на бак.посев максимально соответствовал ожидаемым результатам, необходимо подготовить выходное отверстие уретры в половых органах для исключения дополнительной инфекции.

Совет для женщин

Женщины не должны сдавать мочу во время месячных и 2 дня после окончания. В этот период свежая кровь затрудняет микроскопию и посев. Не рекомендуется 2 дня перед анализом использовать лекарственные и противозачаточные средства в форме вагинальных свечей.

Необходимо хорошо вымыть наружные половые органы с мылом или протереть салфеткой, смоченной в растворе повидон-йода. Следует использовать 4 тампона проводя ими в направлении спереди назад. После чего гениталии обмыть стерильной водой. Спринцевание утром запрещено, чтобы исключить разбавление мочи.

При беременности анализ мочи на бак.флору считается обязательным. Направление дает врач акушер-гинеколог.

Совет для мужчин

Направление дает лечащий врач (уролог или терапевт) по клиническим показаниям. Для предотвращения попадания половой инфекции нужно вымыть половой член с мылом, гениталии, складку крайней плоти.

Забор материала осуществляется во время акта мочеиспускания. После первой струи следует задержать мочевыделение и собрать последующую мочу в стерильный контейнер от 20 до 50 мл.

Маленьких детей подмывают с моющим средством, дают выпить воды, затем сажают на колени матери над стерильным пакетом и ожидают мочеиспускания.

Контейнер необходимо закрыть крышкой. Хранение при комнатной температуре допустимо не более двух часов (с учетом времени доставки в лабораторию). При использовании специальных консервантов разрешается сдать мочу на бак.исследование в течение суток.

О проведении бак. исследований мочи на патогенную флору у беременных женщин можно прочитать в этой статье.

Как проводится бактериологическое исследование?

В алгоритм бак. исследований мочи и другого материала включены стандартные действия:

  • первичная микроскопия осадка мочи (допускается пропуск по показаниям);
  • первичный бак.посев мочи с целью выделения чистой культуры возбудителей инфекции;
  • накопление чистой культуры;
  • изучение биологических свойств выделенных микроорганизмов;
  • заключительная идентификация возбудителя.

Эти этапы соблюдаются всеми бактериологами.

При первичном бак. посеве мочи выбирается нужная среда для конкретного класса возбудителей. Например,

  • для высевания стафилококка подойдет кровяной агар;
  • для стрептококков — сахарный бульон;
  • для грибов — среда Сабуро.

Возможен посев сразу на 2–3 среды.

Техника посева зависит от цели исследования и выбирается лаборантом. Наиболее распространен посев:

  • штрихами специальной бактериологической петлей;
  • шпателем;
  • тампоном, пропитанным материалом.

Возможно расчерчивание дна чашки Петри на отдельные сектора и засевание в каждом участке.

Как изучаются результаты посева?

Результаты анализа посева мочи на бактериальные среды начинают изучаться со второго дня исследования.

Описывают:

  • величину (от мелких до крупных);
  • форму (круглая, правильная, неправильная);
  • прозрачность;
  • цвет (тип окраски);
  • характер поверхности (бугристая, гладкая, шероховатая);
  • рост в высоту (вдавленная, плоская).

Под микроскопом видна структура колонии бактерий (гомогенная, негомогенная), ровные или неровные края. Для накопления производят пересев отдельной колонии в пробирку со скошенным агаром.

На третий день с выращенной чистой культурой проводят биохимические тесты, основанные на способностях к расщеплению белков, жиров, сахаров.
Применяются специальные тест-полоски, на которые капают культуру бактерий и контролируют результат.

При необходимости внутривидовой диагностики (например, какой из многочисленных видов стафилококка имеется в моче конкретного пациента) приходится прибегать дополнительно к иммунологическим реакциям.

Можно ли результат выразить количественным показателем?

Для количественного выражения в бактериологии приняты колониеобразующие единицы (КОЕ) в одном мл мочи. Оценка проводится по величине КОЕ.

Если показатель балансирует от 1000 до 100 000, то возникает подозрение на неправильный сбор мочи, который повлиял на результат, в таком случае анализ мочи на посев необходимо повторить.

Интерпретация результатов характерна для разных нозологических форм:

  • для цистита — значимым является значение в 100 КОЕ в мл;
  • при пиелонефрите — 10000 КОЕ и выше;
  • при цифре КОЕ свыше 100000 нет сомнений в активности возбудителя и срочной необходимости лечения, такая картина характерна для катетерной инфекции.

Как проводится анализ на чувствительность к антибиотикам?

Определить оптимальное средство лечения поможет анализ выделенной культуры на чувствительность к антибиотикам. Результат еще называют антибиотикограммой.

В сектора засевают выделенную чистую культуру. Чашка ставится в термостат с температурой человеческого тела. Контроль проводится ежедневно.

Идеальный антибиотик должен убить бактерии, значит, роста в секторе не будет. Но при наличии устойчивости возбудителя в отведенном участке наблюдается значительный рост колонии.

Для получения результата потребуется от 4 до 5 дней. Новые экспресс-методы позволяют выполнить исследование за 2 дня, дают ответ не только по поводу чувствительных антибиотиков, но и определяют их терапевтическую дозу.

Даже при классическом выполнении анализа в случае тяжелого пациента в стационаре специалисты бак. лаборатории в состоянии дать промежуточный результат через 4 часа.

Что считать «плюсом» и «минусом» метода?

Неоспоримыми положительными достижениями бактериального исследования мочи являются:

  • получение важной информации о возбудителе;
  • определение оптимального антибактериального средства лечения;
  • возможность контролировать количественно ход терапии.

К негативу можно отнести:

  • сложность сбора мочи на анализ;
  • необходимость быстрого посева;
  • длительный процесс извлечения результатов;
  • высокая стоимость оборудования, сред, подготовки специалистов.

Развитие клинической бактериологии позволяет успешно решать вопросы терапии гнойно-воспалительных заболеваний мочевыделительных органов, целенаправленно назначать и контролировать необходимые лекарственные средства. Диагностика требует точного соблюдения пациентами правил забора мочи и подготовки к анализу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка к зачатию ребенка мужчине: нюансы и советы

Рождение здоровых детей — это основная цель создания семей, а врачи настаивают на том, что перед появлением потомства важно правильно готовиться к такому важному событию. Подготовка называется планированием детей, причем планирование должно коснуться не только будущую маму, но и отца. В медицине есть даже отдельная программа подготовка к зачатию ребенка мужчине, включающая в себя несколько важных этапов.

Здоровье обоих родителей — это залог рождения здорового и красивого ребенка, поэтому всем мужчинам обязательно нужно проходить подготовку, прежде чем зачинать детей. Для этого нужно посетить центр планирования семьи в своем городе или ближайшую поликлинику, пройти полное обследование, устранить любые нарушения и патологии, а также скорректировать образ жизни минимум за полгода до зачатия.

Зачем мужчине готовиться к планированию ребенка?

Далеко не каждый знает, что делать мужчине перед зачатием ребенка, насколько важен этап планирования для будущего отца. Стереотипы о том, что здоровье ребенка напрямую зависит от женщины, фатально ошибочное. Врачи настаивают на том, что генетика — вещь неоспоримая, все хронические недуги, слабые стороны и нерешенные проблемы со здоровьем могут отразиться на этапе формирования плода.

Причины, почему мужчине важен этап планирования ребенка:

  1. У многих мужчин бессимптомно протекают скрытые половые инфекции, которые при незащищенных половых контактах передаются женщине. Они в свою очередь во время вынашивания плода могут привести к серьезным осложнениям, к тому же во время беременности многие медикаментозные препараты для лечения таких инфекций, строго противопоказаны.
  2. Мужчина может быть носителем генетических патологий, даже не зная об их существовании. Только скрининговое обследование поможет определиться с их наличием, отсутствием и методами борьбы.
  3. Если не проходить обследования и этапов подготовки, можно долгое время безуспешно пытаться зачать ребенка. Из-за неправильного образа жизни, вредных привычек, дефицита полезных веществ может понижаться активность сперматозоидов.

здоровый ребенок или..

В связи с такими причинами и возможными осложнениями каждому мужчине, независимо от состояния здоровья и самочувствия, на этапе планирования ребенка нужно посетить андролога или Центр планирования семьи, если он имеется в ближайшем городе. Там специалист расскажет все этапы планирования, методики коррекции и повышения качества здоровья, а также профилактики возможных осложнений.

Как подготовиться к зачатию?

Основной вопрос, который интересует всех мужчин, какой промежуток времени нужно заниматься своим здоровьем, чтобы в дальнейшем можно было зачать здорового ребенка. Врачи говорят, что планирование ребенка для женщин должно длиться минимум полгода, для мужчин от 3 месяцев и больше. Именно столько времени понадобится для восстановления от любых имеющихся заболеваний и нарушений в организме. За этот период важно пройти все этапы подготовки, предписанные урологом или андрологом.

Пройти комплексное обследование

Чтобы определиться, как мужчине готовиться к зачатию ребенка, сначала нужно посетить врача уролога или андролога, который впоследствии даст направление на полное обследование всего организма. Благодаря этому будет ясна полная картина состояния здоровья, а также слабые и уязвимые области в организме. Самые главные специалисты, которых нужно посетить — генетик, гинеколог и уролог, а также другие узкопрофильные специалисты.обследование у уролога или андролога

Обязательно нужно сдать все необходимые анализы, чтобы проверить на серьезные заболевания и инфекции, будь то гепатит В и С, сифилис, ВИЧ. Также врач назначить флюорографическое исследование, чтобы предупредить заболевания легких. Эти заболевания повышают риски выкидышей или рождения детей с серьезными патологиями, поэтому важно вылечить их на стадии планирования. Уролог обязательно проверит мужчину на наличие или отсутствие половых инфекций.

Вести здоровый образ жизни

Обязательно для каждого мужчины подготовка к зачатию должна начинаться с коррекции образа жизни. Любые имеющиеся вредные привычки должны быть полностью искоренены в семье, будь то курение, употребление спиртных напитков. Соответственно, стоит отказаться от посиделок с друзьями в барах и ресторанах, где распивается алкоголь. Не секрет ни для кого, что никотин и алкоголь понижает качество мужского семени.

Исследования подтвердили, что у мужчин, которые даже в минимальных дозах, но регулярно употребляют алкоголь, часто рождаются дети, страдающие дефицитом веса. Этанол в составе алкоголя приводит к сосудистым нарушениям, уменьшению яичек, приводит к уменьшению количества спермиев в семенной жидкости, что может в конечно результате привести к бесплодию.

Необходимые продукты

Фертильность и способность к зачатию мужчины напрямую зависит от его питания, так как продукты питания являются источниками полезных витаминов и минералов. Поэтому во время планирования нужно узнать самые полезные продукты для мужчин для зачатия, после чего ввести их в ежедневный рацион. Обязательное условие — отказ от газировки, продуктов быстрого питания, жареной и жирной пищи.мясо - здоровая пища

Основа меню будущего отца — это морепродукты и постное мясо, как источники белка, цинка, витаминов и жирных кислот. Клетчатка не менее важна для повышения фертильности, поэтому стоит отдавать предпочтение разным кашам. Растительные масла ценны витаминами и минералами, которые улучшают обмен веществ. Овощи и фрукты — это ценный источник целого комплекса полезных веществ.

Условия труда

Еще один немаловажный пункт в списке, что делать мужчине перед зачатием ребенка — это защита от неблагоприятных условий и экологии. Мужчинам, которые работают на вредном производстве, стоит пересмотреть свою работу, подыскав более безопасный вариант. К опасным угрозам для будущего отца можно считать следующие вещества:

  • излучение рентгена;
  • пары лакокрасочных средств;
  • воздействие пестицидами;
  • излучение ионизирующее;
  • воздействие тяжелыми металлами;
  • контакты с органическими растворителями.

вредная работа - больной ребенок

Все токсические вещества даже в небольших дозах, но при постоянном контакте с мужчиной, могут существенно понизить его фертильность. Все это негативно отражается на формировании плода и его жизненно важных систем и органов, а также повышается риск преждевременных родов или выкидышей. Для выработки полноценных и здоровых спермиев нужно около 3 месяцев, поэтому только после смены такой неблагоприятной работы или условий жизни спустя 3 месяца можно зачинать ребенка.

Сколько нужно воздержаться мужчине перед зачатием ребенка?

Отказ от половых контактов и мастурбации — это эффективный способ повысить фертильность. Отсюда вытекает актуальный вопрос для многих мужчин, сколько нужно воздерживаться мужчине перед зачатием, чтобы в скором времени зачать плод? Врачи говорят, что одной недели полного полового покоя будет достаточно, чтобы накопить семенную жидкость и концентрацию спермиев в ней.

Какие существуют способы повышения фертильности?

Если мужчина знает, какие анализы сдавать мужчине перед зачатием, чтобы предупредить заболевания и нарушения в организме, это уже половина успеха в планировании детей. Остальная половина приходится на методику повышения фертильности, то есть способности мужчины к быстрому зачатию плода. Основные способы следующие:

  • отказ от курения и употребления спиртных напитков, приема наркотических средств в течение 3 месяцев и дольше;
  • отказ от посещения сауны и бани в течение всего этапа планирования;
  • профилактика сердечно-сосудистых патологий;
  • предупреждение переохлаждения и перенагрева области паха;
  • исключение стрессовых ситуаций и конфликтов, бессонницы и других психоэмоциональных нарушений;
  • половое воздержание в течение 1 недели, но не больше.

07

При дефиците полезных веществ в организме врач может назначить мужчине комплекс витаминов и минералов, повышающих фертильность. Основные компоненты для этих целей — цинк и селен, который повышают уровень тестостерона, а также нормализуют функционирование всей половой системы.

Вывод

Подготовка к зачатию ребенка — это обязательный этап в планировании семьи, который гарантирует мужчине зачатие здорового потомства. Основные пункты подготовки — полное обследование в клинике, посещение узкопрофильных врачей, коррекция образа жизни и питания, профилактика заболеваний, а также повышение фертильности. Только комплексный подход к решению проблемы поможет мужчине поправит здоровье, качество жизни, а также в скором времени зачать здорового ребенка.

Трансректальная биопсия простаты: преимущества и недостатки методики, последовательность выполнения

Среди существующих методов извлечения образцов тканей предстательной железы наиболее широкое применение в современной медицине получила трансректальная биопсия. Проводится она специальным медицинским инструментом, который вводится в полость прямой кишки. Ниже мы подробно остановимся на всех особенностях данной процедуры.

В каких случаях может быть назначена биопсия

Гистологическое исследование тканей простаты требуется для подтверждения поставленного ранее диагнозаГистологическое исследование тканей простаты требуется для подтверждения поставленного ранее диагноза. Показанием для проведения является наличие подозрительных уплотнений или узлов в железе, обнаруженных в результате пальцевого ректального исследования, УЗИ или МРТ.

Поводом для назначения биопсии является также выявленный в крови повышенный уровень простатического специфического антигена (ПСА), что может свидетельствовать о развитии доброкачественных или раковых опухолей в простате.

Данный вид исследования применяется также с целью установления стадии развития злокачественных новообразований.

Противопоказания

Больной должен обязательно проинформировать врача о приеме любых лекарственных средствТрансректальная биопсия простаты получила широкое распространение благодаря целому ряду преимуществ:

  • для проведения процедуры не требуется госпитализация, все манипуляции выполняются амбулаторно, а уже через 2-3 часа после их окончания пациент может вернуться домой;
  • трансректальное вмешательство обеспечивает минимальное травмирование тканей;
  • в большинстве случаев выполняется местная анестезия без применения сильных анестетиков;
  • забор образцов можно проводить совместно с УЗИ, что значительно повышает точность исследования и достоверность полученных результатов.

Несмотря на множество плюсов существуют и некоторые недостатки методики. К ним относят более высокий риск развития инфекционных осложнений и возможность получения ограниченного количества образцов ткани (по сравнению с промежностной методикой).

Подготовка к биопсии

Подготовительный период может длиться от 5 до 7 днейПодготовительный период может длиться от 5 до 7 дней. За это время больному необходимо пройти ультразвуковое обследование предстательной железы и сдать следующие анализы: клинику мочи и крови, коагулограмму (для определения параметров свертываемости крови), мочу для проведения бактериологического посева, а также кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис.

За несколько дней до процедуры необходимо прекратить прием любых противовоспалительных медикаментов. Особого внимания требуют случаи, когда пациент в связи с высоким риском развития патологий сердечно-сосудистой системы вынужден регулярно принимать препараты, разжижающие кровь. После консультации с врачом больному может быть рекомендовано отказаться на время от употребления этих лекарственных средств. Если же отказ невозможен, забор образцов тканей может быть проведен в стационарных условиях.

Для профилактики развития инфекционных осложнений применяются антибиотикиДля профилактики развития инфекционных осложнений применяются антибиотики. Обычно больным назначается разовый прием препарата за 1-2 часа до манипуляций. Тем, кто находится в группе риска, может быть рекомендован более длительная антибактериальная терапия (до 3-5 дней).

За сутки до процедуры следует исключить из рациона жирные блюда и алкоголь. Непосредственно перед трансректальной биопсией выполняется очищение кишечника при помощи клизмы. Тем больным, которые испытывают чувство страха, за 30-40 минут до манипуляций вводят седативные препараты. Это помогает избежать стресса и внезапного повышения артериального давления.

Забор образцов

Трансректальная биопсия простаты проводится медицинским пистолетомДля того, чтобы обеспечить свободный доступ к прямой кишке, пациенту будет рекомендовано лечь на бок с согнутыми в коленях ногами или на спину, а ноги положить на специальные подставки. После обезболивания в полость прямой кишки вводится инструмент с ультразвуковыми датчиками. Изображение передается на монитор сразу в двух проекциях, что дает возможность выявить все существующие в тканях железы неоднородности и уплотнения. Ультразвуковое исследование помогает также определить подозрительные участки по более интенсивному кровотоку. Из всех сомнительных участков органа в последующем будут взяты образцы тканей.

Трансректальная биопсия простаты проводится медицинским пистолетом с выстреливающей полой иглой. Игла проникает на заранее заданную глубину и извлекает небольшой фрагмент ткани диаметром до 1 мм и длиной до 10 мм. Для более полного исследование материал извлекают из нескольких отделов простаты.

Ранее забор материала проводился в 5-6 местах, что не давало полной и достоверной картины. Сегодня при проведении биопсии извлекают от 15 до 24 фрагментов железистых тканей. Весь полученный в ходе процедуры материал отправляется в лабораторию для проведения гистологического исследования. Результаты обычно бывают готовы через 10-12 дней.

Длительность манипуляций

Общая продолжительность биопсии с местной анестезией — от 35 до 40 минутВ течение суток пациенту рекомендуется избегать интенсивных нагрузок. После прекращения действия анестезии возможны болевые ощущения в области промежности. Иногда в первые дни после биопсии может изменяться цвет мочи и семенной жидкости, отмечаются небольшие кровянистые выделения из прямой кишки. Поводом для немедленного обращения за медицинской помощью являются интенсивные непрекращающиеся боли в области таза, повышение температуры, увеличение количества кровяных выделений или их длительность больше 2-3 дней, трудности с мочеиспусканием. При соблюдении всех рекомендаций врача биопсия проводится с минимальным риском возникновения осложнений и не влияет на нормальное функционирование предстательной железы.

Добавить комментарий