Что такое каль

Содержание

Как делают урофлоуметрию и для чего она нужна

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из методов диагностики простатита и других урологических заболеваний у мужчин является урофлоуметрия. С ее помощью врач может определить динамику оттока мочи, тем самым получить более полное представление о протекающих в мочеполовой системе процессах и поставить точный диагноз.

  • Что такое урофлоуметрия
  • При каких заболеваниях делают урофлоуметрию
  • Правильная подготовка к процедуре
  • Как проводится урофлоуметрия
  • Как делают стандартную урофлоуметрию
  • Фармакологическая урофлоуметрия
  • Вычисление объема остаточной мочи
  • Урофлоуметрия в домашних условиях
  • Особенности расшифровки урофлоуметрии
  • Противопоказания к урофлоуметрии
  • Заключение

кабинет урофлоуметрии

Расскажем, что такое урофлоуметрия и как к ней подготовиться. Также дадим краткие сведения о том, как проводится исследование и подскажем по расшифровке результатов.

Что такое урофлоуметрия

Под урофлоуметрией (УФМ) понимают методику замерения скорости оттока мочи и фиксацию ряда иных физиологических процессов. Зная эти показатели можно определить тип мочеиспускания и выявить протекающие в мочеполовой системе патологии.

загрузка...

Также урофлоуметрию применяют для контроля эффективности лечения при заболеваниях, проявляющимися подобными нарушениями. Для получения данных применяется секундомер или урофлоуметр.

Чаще всего подобную диагностику проводят при следующих жалобах у пациентов:

  • боль в области поясницы;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • жжение или боль в половом члене при мочеиспускании;
  • учащенные позывы справить малую нужду;
  • энурез.

Чаще всего на УФМ направляют мужчин. Хотя метод подходит и для обследования женщины, но у представителей сильного пола уретра имеет больше изгибов и сложнее в строении, потому для определения причин их жалоб этот метод предпочтительнее.

При каких заболеваниях делают урофлоуметрию

Мочеиспускательный канал мужчины имеет множество поворотов, зачастую располагается в непосредственной близости от разных органов, на всем протяжении имеет сужения и расширения. Из-за этих факторов при патологиях скорость оттока мочи существенно снижается, и это легко проверить с помощью урофлоуметрии.

Показаниями к проведению обследования являются:

загрузка...
  1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — гиперплазированная ткань разрастается, что приводит к сдавливанию простатического отдела уретры. Это нарушение с легкостью выявляется урофлоуметрией.
  2. Рак простаты — во многих случаях раковая опухоль пережимает расположенные рядом сосуды, включая мочеиспускательный канал.
  3. Острый простатит, включая бактериальный и застойный. Заболевание всегда сопровождается отеками простаты, из-за чего орган увеличивается в объеме и сдавливает уретру, частично или полностью перекрывая ее просвет.
  4. Стриктуры мочеиспускательного канала.
  5. Наличие камней в уретре. Они могут попасть сюда из почек, мочевого пузыря, реже из простаты и перекрыть просвет уретры
  6. Склероз шейки мочевого пузыря.
  7. Спазм шейки мочевого пузыря.

Также урофлоуметрия может быть необходимой при выявлении нейрогенного мочевого пузыря, слабости его детрузора или гиперактивности.

как делают урофлоуметрию

Список показаний к урофлоуметрии достаточно обширен, но только врач принимает решение, нужно ли проходить подобное обследование или нет.

Правильная подготовка к процедуре

От того, насколько точно мужчина будет соблюдать правила подготовки к урофлоуметрии, зависит конечный результат обследования. Поэтому важно последовательно выполнить все рекомендации врача.

Чтобы подготовиться к урофлоуметрии нужно:

  1. Днем накануне обследования нужно выпить примерно 1,5-2 литра воды (для мужчины весом 70 кг), а непосредственно перед исследованием еще 200-300 мл. Если чрезмерно налегать на жидкости — можно переполнить мочевой пузырь и тогда скорость оттока мочи повысится. Напротив, дефицит воды приводит снижению скорости мочеиспускания и к недостоверным данным анализа.
  2. За час-полтора до назначенного времени нельзя ходить в туалет. Исключение может быть сделано, если мужчина не может выполнить это правило в связи с особенностями физиологии или заболевания.
  3. Ограничение или прекращение курса препаратов, влияющих на мочеиспускание. К ним относятся диуретики, альфа-адреноблокаторы и другие.

Также важное значение имеет психологический настрой мужчины. Раньше урофлоуметрию проводили с использованием секундомера, многих мужчин смущало присутствие уролога во время процесса, что отражалось на конечных результатах анализа. В современной диагностике используется компьютеризированный урофлоуметр, потому мужчина остается в кабинете один и может расслабиться. Такой подход дает более точные результаты.

О способе, который будет использоваться, врач может рассказать заранее, если его об этом попросить.

Как проводится урофлоуметрия

Для проведения анализов могут использоваться урофлоуметры разной конструкции, но схожие по сути. Чаще всего прибор представляет собой предмет, похожий на стул, в центре сиденья которого находится воронка. К ней прикреплены различные сенсоры и датчики, которые определяют характеристики мочеиспускания и отправляют данные на компьютер. Тут полученная информация анализируется и врач получает на руки готовый результат.

урофлоуметр

В зависимости от преследуемых целей могут быть проведены разные типы исследования скорости оттока мочи: стандартный, фармакологический, выяснение остаточного уровня мочи. Каждый из них имеет свои особенности проведения, потому требует детального рассмотрения.

Как делают стандартную урофлоуметрию

Самая простая диагностическая методика, при которой используют один только компьютерный урофлоуметр без применения дополнительного оснащения. Обычно проводится до обеда примерно в следующей последовательности.

  1. Пациент после предварительной подготовки проходит в кабинет, где его встречает врач.
  2. Собирается информация о действиях во время подготовки. Врачу будет интересно, сколько позывов было к мочеиспусканию, в каком примерно объеме выделялась моча, какие при этом были ощущения. Также диагност спросит о наличии жажды, позыве к мочеиспусканию на момент опроса, самочувствии и о других моментах.
  3. Если нет препятствий к проведению урофлоуметрии, больной проходит в отдельное помещение с установленным урофлоуметром.
  4. Дождавшись позыва к мочеиспусканию обследуемый начинает мочиться в позе, которая ему привычна (мужчины чаще стоя), при этом как можно больше урины должно попасть в центр воронки или на ее стенки..
  5. После того, как малая нужда будет справлена, мужчина может помыть руки и дожидаться врача.

Первые данные поступают в компьютер одновременно с касанием струи стенок воронки, однако требуется время для расшифровки результатов. Поэтому мужчина может быть отправлен домой, а готовый результат передадут его лечащему врачу.

Фармакологическая урофлоуметрия

Принцип этого метода такой же, как и в предыдущем случае, но мужчине дополнительно дают выпить препараты, влияющие на мочеиспускание. Это необходимо для повышения давления внутри мочевого пузыря и тонуса его детрузора. Если у больного имеется слабость детрузора — прием препаратов никак не отразится на скорости оттока мочи, что будет зафиксировано соответствующими датчиками.

Порядок урофлоуметрии:

  1. Мужчина проходит предварительную подготовку, затем направляется на диагностику.
  2. В кабинете делают стандартную урофлоуметрию, фиксируют выявленные показатели.
  3. Обследуемому дают выпить таблетку Фуросемида, а после наступления сильного позыва к мочеиспусканию проводят второе исследование.

Врач зафиксирует последние параметры и сравнит их с первыми. Обычно на это требуется время, потому мужчину отправляют домой или просят подождать в приемной.

Эта методика длится около часа. Ее продолжительность зависит от самого препарата и времени наступления сильного позыва.

Вычисление объема остаточной мочи

При некоторых патологиях в мочевом пузыре скапливается определенное количество урины, которая не выводится наружу после мочеиспускания. Для определения остаточного объема и используется урофлоуметрия. Для этого применяется дополнительное оборудование, а само обследование проводится примерно по следующей схеме:

  1. Мужчина готовится к анализам за 1-2 дня, затем приходит к врачу.
  2. После стандартного опроса, касающегося характера мочеиспускания, делают компьютерное УФМ.
  3. Сразу после получения данных и окончания мочеиспускания больному делают УЗИ мочевого пузыря.

Сочетание урофлоуметрии с УЗИ позволяет определить остаточный объем мочи с высокой точностью. При этом чем выше будет значение, тем более явны нарушения в работе мочевыводящей системы. Врач посчитает, сколько мочи вышло и сколько осталось и сделает выводы о характере проблемы.

Уровень остаточной мочи 10 % считается нормальным.

портативный урофлоуметр

Урофлоуметрия в домашних условиях

В некоторых случаях нужно проверить особенности мочеиспускания в динамике, но направлять для этого больного в стационар нет необходимости. Можно использовать портативные (домашние) урофлоуметры, которые требует точной первичной настройки, но в дальнейшем могут эксплуатироваться без участия медицинского специалиста. Отличие мобильного устройства от стационарного заключается в наличии модуля памяти для записи данных и встроенного аккумулятора.

Для расшифровки результатов домашней урофлоуметрии нужно достать карту памяти и отнести ее врачу. На обследование больному дается 2-4 дня, при этом он должен с указанной периодичностью мочиться в воронку аппарата.

Особенности расшифровки урофлоуметрии

Данные по урофлоуметрии формируются не в виде таблицы, как в случае с анализами крови, а в виде графиков, в которых разобраться несведущему человеку достаточно трудно. В зависимости от конкретной цели тут могут быть отображены следующие параметры:

  • период начала мочеиспускания;
  • объем урины, поступившей в воронку;
  • объем мочи, выделенной из уретры за один раз;
  • усредненная скорость струи;
  • общая продолжительность процесса;
  • наивысшая скорость оттока мочи;
  • время достижения пиковой скорости и другие параметры.

Проанализированная компьютером информация отображается в виде урофлоуметрической кривой на экране, а также может дублироваться в распечатке. Также может применяться урофлоуметрический индекс — для случаев, когда общий объем выделяемой урины не превышает 100 мл.

С примерами графиков можно ознакомиться на фото.

примеры графиков урофлоуметрии

В соответствии с полученными данными врач может определить, какой тип мочеиспускания имеется у больного. Например, если на графике урофлоуметрическая кривая практически симметрична, поднимается и опускается плавно, можно говорить о нормальном мочеиспускании.

При прерывистом типе линия на графике будет колебаться вверх/вниз, что указывает о последовательном изменении скорости оттока мочи и может быть вызвано частичным уменьшением просвета уретры. В этом случае можно будет подозревать начальную стадию аденомы простаты, хронический простатит, а также патологии мочевого пузыря.

Если график имеет резкий обвал вниз (на несколько секунд), а затем возвращается к исходному положению — говорят о прерванном типе мочеиспускания, когда моча попадает в воронку урофлоуметра малыми объемами.Подобные отклонения характерны для дисфункции детрузора мочевого пузыря.

Медленное повышение линии графика и столь же медленное ее снижение, в сочетании с удлиненной кривой свидетельствуют о перекрытии уретры. В этом случае скорость потомка постепенно нарастает и медленно снижается. Такая ситуация характерна для аденомы простаты, рака, закупорки просвета камнем, простатита и других патологий.

Противопоказания к урофлоуметрии

Такой метод исследования, как урофлоуметрия, практически не имеет противопоказаний, потому применяется относительно широко. Диагностику можно проводить и женщинам, и мужчинам вне зависимости от возраста, исключением являются маленькие дети, которые не могут сознательно контролировать процесс мочеиспускания.

Противопоказаний к урофлоуметрии относительно немного:

  1. Обезвоживание (для фармакологической урофлоуметрии абсолютное противопоказание, для остальных видов — можно, но с контролем результата).
  2. Непроходимость мочеиспускательного канала.

Чаще всего обезвоживание приводит к искажению результата анализов. Однако если оно обнаружено в момент начала фармакологической урофлоуметрии — лучше отказаться от обследования. Фуросемид может вызвать у такого мужчины головокружения и спутанность сознания.

Заключение

Урофлоуметрия — это достаточно достоверный вспомогательный метод определения патологий в мочевыводящей системе, в основе которого лежит принцип измерения скорости оттока мочи, ее остаточного объема, времени на мочеиспускание и других параметров. Подобные анализы нельзя расшифровать не имея медицинского образования, потому лучше довериться врачу.

Противозачаточные таблетки после 35 лет станут отличным вариантом контрацепции, который может контролировать сама женщина. Если верно подобрать таблетки и соблюдать правила, можно даже укрепить женское здоровье и общее самочувствие.

Противозачаточные таблетки после 35 лет

Но назначить таблетки может только лечащий врач. Выбирая самостоятельно или по рекомендациям провизора, вы рискуете стать жертвой побочных эффектов. Всегда стоит помнить о том, что противозачаточные таблетки основаны на гормонах, и такая терапия комплексно воздействует на организм.

Контрацепция после 35 лет

К тридцати пяти годам большинство женщин уже родили. В современных условиях именно в этом возрасте женщины обзавелись потомством недавно. И здесь остро стоит проблема контрацепции – ведь сейчас редко рожают второго ребенка, пока первый не отправился в школу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После 35 многие женщины еще планируют стать мамой, или хотят дать жизнь второму ребенку. Поэтому относятся к собственной репродуктивности очень внимательно. Не хочется подвергать свое женское здоровье риску.

Еще один момент – важность здоровой половой жизни в этом возрасте. Согласно современным исследованиям, именно к 30-35 и в особенности после родов расцветает сексуальное желание женщины. И половой акт не хочется нарушать ни подготовкой, ни барьерами между телом партнеров.

В связи с ростом случаев онкологических заболеваний стоит задуматься и о их профилактике. Некоторые противозачаточные таблетки, о которых мы сегодня расскажем, помогают укрепить женский организм перед лицом подобных болезней.

Главное правило при выборе женских противозачаточных таблеток – прислушиваться к рекомендациям лечащего гинеколога. Он знает ваше состояние и сможет определить, какие есть опасность в случае тех или иных противозачаточных. С помощью его советов и знаний вы сможете не только грамотно подойти к вопросу контрацепции после 35 лет, но и укрепите свое женское здоровье.

Важнейшим показателем при выборе противозачаточных является гормональный фон.

Так, если организм вырабатывает достаточное количество собственного эстрогена, комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) принесут вред. В таких случаях рекомендуют мини-пили – таблетки с пониженным содержанием гормонов, лишенные эстрогена. И наоборот, если женских половых гормонов недостаточно, вырабатываются мужские – КОКи станут идеальным вариантом. Подбирая по такой схеме противозачаточные таблетки, можно даже принести своему здоровью ощутимую пользу.

Стоит учитывать и общее состояние организма. Так, проблемы с пищеварительной системой или склонность к повышенной свертываемости крови станут однозначным противопоказанием к приему противозачаточных таблеток.

Преимущества таблеток

Противозачаточные таблетки – это не просто средство контрацепции. Это комплексное воздействие на организм, которое может вылиться как в хорошее, так и плохое. Правильно подобрать препарат и вообще определить возможность такой контрацепции может только врач. Чтобы сделать это, он должен ознакомиться с результатами исследований – анализов крови, гинекологического осмотра.

В этом случае таблетки будут выбраны верно, и с их помощью:

  • Придут в норму месячные циклы;
  • Уменьшится опасность злокачественных заболеваний;
  • Улучшится повседневное настроение;
  • Повысится желание в половой сфере;
  • Женские органы получат защиту от воспалений;
  • Послужат хорошей профилактикой и лечением при миоме.

противозачаточные после 35 лет

Кроме того, противозачаточные после 35 лет станут еще и хорошим косметологическим средством. Если вид гормонов и их дозировка подобраны верно, будет снижена выработка тестостерона. А значит, кожа лица и головы станет менее жирной. Волосы будут менее сальными, а кожа избавится от неприятных высыпаний в виде прыщей.

Комбинированные оральные контрацептивы

Чаще всего, говоря о противозачаточных таблетках, врачи и использующие женщины имеют в виду КОКи. Эти препараты основаны на двух веществах – эстрогене и искусственных гестагенах. Вместе они обеспечивают комплексный эффект, дающий максимальную надежность. Делятся КОКи на несколько подвидов в зависимости от того, в какой последовательности действуют гормоны:

  • Однофазные (Ярина, Логест) – во всех таблетках цикла вещества смешаны;
  • Двухфазные (Антеовин) – на протяжении всего курса содержание эстрогена не меняется, в отличие от гестагенных веществ;
  • Трехфазные (Триквилаз, Три-мерси) – соотношение в составе эстрогена и гестагена в таблетках меняется трижды за месячный курс.

ТриквилазТриквилаз

Принцип действия

Комбинированные противозачаточные таблетки действуют по следующей схеме:

  • Не дают нормально произойти овуляции. Организм ошибочно читает гормональные показатели, и женская клетка не покидает фолликул яичника;
  • Внутри матки и ее шейки слишком большой объем слизи. Через этот барьер не могут пробиться сперматозоиды, и их путь до яйцеклетки завершается еще в среде влагалища;
  • Увеличивается уровень плотности эндометрия. Шанс оплодотворения яйцеклетки и так минимален, но если это произойдет, то зигота не сможет закрепиться в матке и погибнет.

Каждый из этих факторов – и так мощная преграда для наступления беременности. Вместе три этих момента сводят возможность беременности практически к нулю.

Противопоказания

Комбинированные противозачаточные таблетки нельзя употреблять, если женщина после 35 лет:

  • Уже вынашивает плод;
  • Испытывает кардиологические патологии;
  • Имеет содержание тромбоцитов в крови выше нормы;
  • Является курильщицей;
  • Имеет почечную недостаточность;
  • Склонна к онкологическим заболеваниям;
  • Имеет злокачественные новообразования;
  • Находится в периоде лактации и кормления.

Если при таких противопоказаниях женщина все равно решила принимать КОКи, есть высокая вероятность, что в результате:

  • Будет болеть голова;
  • Выделяться кровь вне периода месячных;
  • Исчезнет аппетит;
  • Исчезнет менструация;
  • Будет кружиться голова;
  • Повысится нежелательная волосатость;
  • Снизится сексуальное желание;
  • Начнется вздутие кишечника.

побочные эффекты КОКов

Но эти лишь мелкие побочные эффекты. Более серьезными негативными последствиями могут стать:

  • Тромбоз и нарушения свертываемости;
  • Болезни печени и пищеварительной системы;
  • Появление избыточных килограммов;
  • Кожные сыпи и акне;
  • Затрудненная речь;
  • Неожиданные гипертонические приступы;
  • Мокрота в горле;
  • Боли в груди;
  • Сильные постоянные мигрени;
  • Отечность нижних конечностей.

Мини-пили

В таких противозачаточных таблетках содержится только искусственный гестаген, и нет эстрогенов. Они еще называются однокомпонентными противозачаточными таблетками. Здесь можно упомянуть Микролют, Чарозетту.

Чаще всего именно мини-пили назначаются в возрасте после 35, особенно если женщина уже родила. В таких случаях обычно собственного эстрогена женщине достаточно. Лишний эстроген может навредить двумя путями.

Во-первых, повысив риск рака и воспалений – ведь станут более плотными ткани матки. Во-вторых, и эти эффекты очень часты – в ответ на избыток эстрогена организм запустит выработку тестостерона. И тогда негативными последствиями станут лишняя волосатость, жирная кожа и волосы, гнойная сыпь. Именно поэтому эффекта гестагена оказывается достаточно. Действует он в целом по такой же схеме, как и в КОКах. Овуляция не происходит, прохождение сперматозоидов по половым путям крайне затрудняется. Оплодотворенная яйцеклетка (что крайне маловероятно) не сможет закрепиться в матке.

Менструация при приеме мини-пили противозачаточных таблеток не происходит. Вместо нее происходят кровянистые выделения, которые можно отнести к лже-менструации. Противопоказания и побочные эффекты те же самые, что и у комбинированных противозачаточных.

Микродозированные и низкодозированные

В микродозированных противозачаточных таблетках гормонов меньше всего. Подходят, если гормональный фон у женщины в 35 лет полностью нормальный и не претерпел изменений по сравнению с молодым возрастом. Сюда относятся Зоэли, Джес, Линдинет.

Низкодозированные противозачаточные, как и мини-пили, подойдут, если своего эстрогена достаточно. Преимущество перед мини-пили – более слабое воздействие на менструальный цикл. После приема микродозированных таблеток и мини-пили, если сильный дискомфорт вызвали «ложные менструации», назначаются именно низкодозированные. К ним относятся Силест, Микрогинон, Демулен.

Как подбирают противозачаточные

С вопросом, какие таблетки пить в качестве контрацептива, нельзя разобраться в интернете или по советам подружек. Следует всегда помнить, что любая гормональная терапия – это мощное и комплексное воздействие на организм. Изменения в работе эндокринной системе затронут работу всех органов и структур женского тела.

Как подбираются противозачаточные

Поэтому решить вопрос конкретно сможет только гинеколог. Для этого ему потребуется собрать данные в ходе следующих исследований:

  • Дерматологических анализов;
  • Проверки на бактерии и инфекции;
  • Обследований по массе тела;
  • Измерений артериального давления;
  • Пальпации груди;
  • Анализов на работу печени;
  • Гинекологического осмотра и мазков.

Перед применением противозачаточных таблеток разумно будет посетить окулиста. Ведь долгое употребление таких средств часто влечет нарушения функции глазных яблок, в особенности глаукомы.

Еще одно необходимое обследование, чтобы избежать развития побочных эффектов – анализ крови на свертываемость и ультразвуковое исследование вен. Тромбоз – один из очень частых и самый опасный побочный эффект.

С заболеваниями предстательной железы сталкивается практически каждый мужчина.

Игнорирование простатита может закончиться аденомой и раком. Поэтому важно вовремя выявить проблему и начать лечение.

Медицина предлагает немало исследовательских методов. Одним из современных видов диагностики является ТРУЗИ.

ТРУЗИ предстательной железы: что это такое?

Под ТРУЗИ понимают метод изучения состояния простаты при помощи ультразвука путем введения в прямую кишку электронного датчика. На монитор выводится изображение, на котором видны размер и состояние органа, его расположение.

Такой тип диагностики имеет ряд преимуществ:

Фото 2

  • дает достоверные результаты;
  • обнаруживает патологию в начале ее развития;
  • не сопровождается рентгеновским излучением. Поэтому методика считается безопасной;
  • выявляет инфекционный (воспалительный) процесс;
  • процедура безболезненная. Небольшой дискомфорт ощущается лишь при введении датчика в кишечник;
  • позволяет детально исследовать мягкие ткани простаты.

Что показывает трансректальное ультразвуковое исследование?

ТРУЗИ входит в перечень исследовательских методов, которые врач рекомендует мужчине для подтверждения (исключения) простатита, аденомы и рака предстательной железы. Помимо этих диагнозов, обследование позволяет обнаружить наличие конкрементов в железе, фиброз и аномалии строения органа.

Трансректальное ультразвуковое исследование показывает такие параметры предстательной железы:

  • переднезадний размер;
  • верхненижний размер;
  • форму;
  • поперечную величину органа;
  • контуры;
  • семявыносящие протоки;
  • эхогенность;
  • суммарный объем простаты;
  • наличие срединной доли;
  • структуру периферической и центральной зон;
  • объемные образования;
  • размеры и структуру семенных пузырьков;
  • симметричность;
  • количество остаточной мочи;
  • парауретральный фиброз.

Показания и противопоказания

ТРУЗИ показано при подозрении на любую патологию предстательной железы. Обычно доктор назначает такую диагностику при наличии определенных жалоб у пациента, после пальцевого осмотра при подозрении на патологию. Противопоказаний диагностика практически не имеет.

Рекомендовано трансректальное ультразвуковое исследование простаты в таких случаях:

Фото 3

  • у мужчины имеется хронический простатит, и надо отследить динамику, определить эффективность лечебной терапии;
  • по анализам простатический антиген выше норматива;
  • у человека есть новообразование в предстательной железе, и нужно провести биопсию (ТРУЗИ в этом случае покажет, с какого именно участка органа стоит взять образец биологического материала);
  • при ректальном пальцевом обследовании простаты пациенту становится больно;
  • планируется брахитерапия (криотерапия), и нужно определить объемы простаты;
  • мужчина перешагнул 45-летний рубеж, требуется регулярное профилактическое обследование органа;
  • надо исключить кистозные образования в семенных пузырьках;
  • планируется проведение эластографии.

Также рекомендована ультразвуковая диагностика при наличии следующих жалоб у пациента:

  • дискомфортные ощущения в промежности;
  • ослабление струи урины;
  • частое мочеиспускание;
  • наличие выделений из уретры при акте дефекации;
  • боль, резь при опорожнении мочевого пузыря;
  • энурез;
  • присутствие в сперме кровяных включений;
  • стертый оргазм;
  • слабая потенция.

Фото 4ТРУЗИ имеет ряд противопоказаний:

  • параректальный свищ;
  • простатит в стадии обострения;
  • сильная диарея;
  • кровотечение из анального отверстия;
  • абсцесс предстательной железы;
  • психические заболевания;
  • острый парапроктит.

В таких случаях ультразвуковая диагностика проводится трансабдоминальным способом.

Как делают УЗИ ректальным датчиком через прямую кишку?

Проводят ТРУЗИ в клинических условиях. Трансректальная ультразвуковая диагностика требует от специалиста осторожности и деликатности. Для получения максимально точного результата пациенту следует подготовиться к манипуляции.

Для этого очищают кишечник при помощи клизмы. За пару часов до процедуры рекомендуется выпить 250-400 мл воды. Обо всех нюансах подготовки доктор рассказывает мужчине заранее.

Порядок проведения исследования:

Фото 5

  • пациент ложится на кушетку на бок (спиной к специалисту), поджав ноги к грудной клетке;
  • на эндоректальный датчик доктор надевает презерватив и смазывает его лубрикантом для облегчения введения в прямую кишку;
  • приспособление вводится в кишечник на глубину 6 см (для оценки формы, размера простаты) или 8-10 см (если нужно проверить состояние семенных пузырьков и шейки мочевого пузыря);
  • вся информация об органе выводится на монитор в виде изображения;
  • после изучения простаты врач извлекает датчик. На этом процедура завершается;
  • результаты выдаются пациенту в виде протокола, в котором подробно описываются параметры органа и ставится предположительный диагноз.

Расшифровка результатов анализа: норма размера ПЖ и отклонения

К каждому обследованию прилагается бланк-описание. Чтобы расшифровать результаты ТРУЗИ, нужно знать нормальные значения показателей, получаемых в ходе исследования.

Для разных возрастов параметры немного отличаются. К 20-25 годам предстательная железа полностью сформировывается и сохраняет свои размеры на протяжении 20-30 лет.

Расшифровка результатов для взрослого здорового мужчины:

Фото 6

  • размеры простаты: длина – 2,4-4 см, ширина – 3-4,5 см, толщина – 1,5-2,4 см, объем – 18,6-26,7 куб.см;
  • форма органа треугольная или полукруглая;
  • контуры железы четкие и ровные;
  • эхогенность средняя;
  • структура мелкозернистая неоднородная.

Для точного определения размера предстательной железы нужно умножить возраст мужчины на 0,13 и прибавить 16,4. Нечеткость контуров в сочетании с увеличенными размерами и повышенной эхогенностью указывает на хронический воспалительный процесс.

Низкая эхогенность говорит об остром простатите. Анэхогенные участки расшифровываются как кисты. Камни видны как области с гиперэхогенностью.

Чем отличается ТРУЗИ от УЗИ простаты и мочевого пузыря?

Фото 7ТРУЗИ и УЗИ позволяют выявить изменения в предстательной железе и мочевом пузыре, мочевыделительном канале. Оба метода используют ультразвук и характеризуются выведением изображения органа на монитор.

Главное отличие УЗИ от ТРУЗИ в том, что в первом случае простата исследуется через брюшную стенку, а во втором – путем введения датчика в прямую кишку.

ТРУЗИ считается более информативным вариантом обследования, чем УЗИ. Трансректальная диагностика позволяет уточнить тип воспаления, точно оценить характер изменения контуров органа.

Ректальное УЗИ или МРТ простаты: что лучше?

Фото 8Для диагностики рака предстательной железы используют биопсию под контролем УЗИ и МРТ. Чтобы понять, с какого участка органа лучше провести забор ткани, выявляют патологические зоны при помощи ультразвукового исследования. МРТ – это неинвазивная процедура, которая не предполагает проникновение в полость простаты.

При этом такая диагностика эффективнее выявляет изменения в тканях, рак. В 11 больницах Великобритании был проведен эксперимент с целью установить, что лучше для диагностики злокачественных опухолей: МРТ или УЗИ.

Агрессивно протекающий рак простаты при помощи МРТ был обнаружен у 93% всех онкобольных. ТРУЗИ же показало новообразование только у 48% пациентов.

Единственным недостатком магнитно-резонансной томографии является высокая стоимость оборудования. Поэтому не все клиники и больницы оснащены таким устройством. Аппарат для проведения ТРУЗИ имеется в каждом лечебно-диагностическом заведении.

Цена процедуры, и где можно сделать

Стоимость ТРУЗИ варьируется от 550 до 2500 рублей.

Зависит цена от престижности медучреждения, места его расположения, квалификации специалиста, наличия современного оборудования.

Провести трансректальное обследование простаты мужчина может в государственной поликлинике (больнице) или в частном диагностическом центре. Оба варианта имеют свои плюсы и минусы.

При обращении в государственное заведение придется ждать очереди. Но процедура стоит недорого: цена обычно не превышает 1000 рублей. Часто в госучреждениях применяется старое оборудование, которое дает менее точный результат.

Частные лечебно-диагностические центры оснащены более современными устройствами. Чтобы попасть на процедуру, не нужно долго ждать своей очереди: пациента предварительно записывают на удобное для него время. Но цена обследования в частном кабинете достигает 2500 рублей.

Отзывы мужчин о ректальном методе обследования

Фото 9В интернете немало отзывов о ТРУЗИ. В большинстве своем мужчины высказываются об этом диагностическом методе положительно.

Пациенты отмечают безболезненность манипуляции, достоверность результатов.

Больные считают, что трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы является информативным и относительно недорогим способом выявления заболеваний простаты.

Видео по теме

Что такое ТРУЗИ простаты и как его делают? Ответы в видео:

Таким образом, ТРУЗИ – это современный, эффективный метод диагностики отклонений в предстательной железе. При правильной подготовке обследование ультразвуком дает точные результаты и позволяет обнаружить простатит, аденому и рак на начальной стадии развития.

Добавить комментарий